Intubation

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Wie wird der Patient intubiert?

Intubation ist das Einführen eines Schlauchs in die Luftröhre des Patienten. Der Patient wird vor der Intubation sediert. Oder der Patient ist nach der Operation oder aus einem anderen Grund bewusstlos. Themen wie Anästhesie Intensivmedizin, Notfallmedizin spielen hierbei eine wichtige Rolle. Dadurch können Mund und Atemwege des Patienten entspannt und an der Vallecula epiglottica die Epiglottis sichtbar gemacht werden. Der Patient liegt durch Anheben der Epiglottis typischerweise auf dem Rücken und gerade. Die Person, die die Intubation durchführt, steht nach dem Anheben der Epiglottis am Kopf des Patienten. Der Mund des Patienten wird langsam und sanft geöffnet, und es wird ein leichter Druck auf die Zunge des Patienten ausgeübt, damit die Zunge die Atemwege nicht durch seine Kehle blockiert. In der Zwischenzeit wird ein Gerät mit einem Licht am Ende des Mundes des Patienten in Richtung seiner Kehle vorgeschoben. Der Schlauch, der zum Mund Rachen führt, wird zu den Atemwegen vorgeschoben. Wenn die Röhre an der richtigen Stelle ankommt, wird die kleine ballonförmige Struktur im Inneren der Röhre geöffnet und die Röhre fixiert. In der Zwischenzeit wird die Lunge des Patienten mit Hilfe eines Stethoskops abgehört, um zu verstehen, ob die Endotrachealintubation korrekt durchgeführt wurde. Zusätzlich wird dem Patienten eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs angefertigt. Nach korrekter Platzierung wird die Eintrittsstelle der Sonde im Mundbereich abgeklebt. Manchmal kann bei Operationen im Mund Rachen oder bei Verletzungen in diesem Bereich der Beatmungsschlauch durch Mund oder Nase statt durch den Mund geführt werden. Dies wird auch als Nasalintubation bezeichnet. Bei der Nasalintubation führt der Nasotrachealtubus in die Nase, dann den Rachen hinunter und in die oberen Atemwege. Dies wird angewendet, um den Mund leer zu halten und die Operation an Mund oder Nase zu erleichtern. Die Nasalintubation wird jedoch weniger häufig verwendet. Das Intubationsverfahren ist für Kinder gleich. Lediglich die Größe der verwendeten Geräte ist kleiner als bei Erwachsenen. Da die Atemwege bei Kindern kleiner sind, sollte die Endotrachealintubation feinfühliger erfolgen. Manchmal kann die Person, die den Eingriff durchführt, den Vorgang auf dem Monitor überwachen, um die Intubation zu erleichtern. Inzwischen wird die Nasalintubation bei Säuglingen und Neugeborenen bevorzugt.

Wann wird die Endotrachealintubation angewendet?

Die Endotrachealintubation wird durchgeführt, wenn der Patient die Atemwege nicht schützen kann, nicht selbstständig atmen kann oder beides. Die Patienten können unter Narkose stehen, wenn sie bei der Operation nicht selbst atmen können - Themen wie „Anästhesie Intensivmedizin Notfallmedizin" bzw. der künstlichen Beatmung durch die oberen Atemwege sind immer vom aktuellen Gesundheitszustand des Patienten abhängig und bedürfen einer fachkompetenten Bewertung eines erfahrenen Intensivmediziners. In Fällen von Atemnot kommt die Endotrachealintubation mit einem Wendl Tubus oder Guedel Tubus zum Einsatz. Patienten können unter Vollnarkose eine Endotrachealintubation benötigen. Anästhetika können während der Operation alle Muskeln im Körper einschließlich des Zwerchfells lähmen und das Atmen ohne Beatmung unmöglich machen. Kann der Patient nun selbstständig atmen und sein Blut ausreichend mit Sauerstoff angereichert werden, wird der Patient extubiert, d. h. der Intubationsvorgang beendet und der Beatmungsschlauch entfernt. Wenn es dem Patienten nicht gut geht und er Schwierigkeiten hat, selbstständig zu atmen, kann der Patient länger am Beatmungsgerät bleiben. Nach den meisten Operationen erhält der Patient Medikamente, um aus der Narkose aufzuwachen, der Patient beginnt selbstständig zu atmen. Bei einigen chirurgischen Eingriffen, wie Operationen am offenen Herzen, werden jedoch keine Medikamente zur Umkehranästhesie verwendet, und der Patient wacht von selbst auf. Solche Patienten müssen möglicherweise am Beatmungsgerät bleiben, bis sie wach genug sind, um die Atemwege zu schützen und ihnen zu ermöglichen, selbstständig zu atmen. Manchmal wird eine Endotrachealintubation aufgrund von Atemversagen durchgeführt. Die Lunge des Patienten kann schwer geschädigt sein und der Patient kann eine schwere Lungenentzündung haben, die Möglichkeiten sind vielfältig.

Wie lange dauert die Endotrachealintubation?

Es ist von Patient zu Patient unterschiedlich. Der Status der Endotrachealintubation hängt vom Zustand der Patienten ab. Bei einigen schweren Patienten kann dies wochenlang anhalten. Manchen reichen ein paar Tage.

Was ist der Zweck der Intubation?

Der während der Intubation eingeführte Endotrachealtubus ermöglicht dem Patienten ein angenehmes Atmen. Der Zweck der Endotrachealintubation besteht darin, Luft bequem durch die Lunge strömen zu lassen und Patienten zu helfen, die nicht selbst atmen können. In manchen Fällen ist zur künstlichen Beatmung ein Beatmungsgerät erforderlich. Wenn ein Patient bewusstlos ist, sorgt die Endotrachealintubation für einen offenen Atemweg, insbesondere während einer Operation.

Was passiert nach der Endotrachealintubation ?

Sie können nach der Endotrachealintubation bei Bewusstsein sein oder auch nicht. Das Pflegeteam wendet jedoch alle Verfahren an, die den Patienten in diesem Prozess entlasten. Während der Endotrachealintubation sind keine Schmerzen zu spüren. Die Intubation ist ein lebensrettendes Verfahren. Nach der Endotrachealintubation sind die vom Arzt zu ergreifenden Schritte zu befolgen und anzuwenden.

Welche Bedingungen können das Risiko einer Endotrachealintubation erhöhen?

Da die Endotrachealintubation unter Vollnarkose durchgeführt wird, kann es Situationen geben, die das Narkoserisiko erhöhen. Diese Situationen sind persönlich. Bei gesunden Menschen besteht kein Risiko, aber bei manchen Menschen können Risiken bestehen. Personen mit Diabetes, Personen mit einer familiären Vorgeschichte von Allergien gegen Anästhesie, Rauchen, Fettleibigkeit und Alter können das Risiko erhöhen.

Die endotracheale Intubation wird an der Vallecula epiglottica durchgeführt, um dem Patienten zu helfen, während der Anästhesie, Sedierung oder schweren Krankheit bequem zu atmen. Es ist hilfreich, hier einige wichtige Begriffe zu kennen. Diese können aufgeführt werden als:

Endotrachealintubation: Die Endotrachealintubation ist der Vorgang, bei dem ein Schlauch vom Mund in die Luftröhre eingeführt wird, um eine externe Atmungsunterstützung für eine Person bereitzustellen, die nicht leicht atmen kann, wenn sie allein gelassen wird, und aus irgendeinem Grund bei Atemstillstand keinen Sauerstoff an lebenswichtige Organe senden kann.

Alternativen zur endotrachealen Intubation(Intubationstubus): Dies ist die Bezeichnung für den Guedel Tubus bzw. dem Wendl Tubus, der während der Endotrachealintubation verwendet und vom Mund in die Trachea eingeführt bzw. zunächst in den Mund eingeführt wird.